目の下のクマやたるみは年齢より老けて見られてしまったり、疲れて見えてしまったりするなど多くの方が気にされているお悩みです。年齢を重ねるにつれて目立ってくる方だけではなく、若いころから気にされている方もいらっしゃいます。
当院では形成外科学会専門医・美容外科学会(JSAPS)専門医がカウンセリングから手術、手術後のアフターケアまで責任をもって担当いたします。

こんな方におすすめ

• 目の下のクマが目立ち、老けて見られる
• 年齢とともに目の下のたるみが目立ってきた
• 疲れているように見られる

クマの種類

青クマ

目の下の皮膚が薄く、その奥にある血管や筋肉（眼輪筋）が透けて青く見えてしまっている状態です。睡眠不足や眼精疲労によって血行不良になり血液がうっ滞するとさらに目立って見えます。

青クマの治療

• 目元のマッサージや十分な睡眠：目をしっかり休ませ血流を良くすることで改善します。
• 手術：ハムラ法で眼輪筋を裏側から押している眼窩脂肪を移動することで色調が改善します。
• 脂肪注入：皮膚と眼輪筋の間にご自身の脂肪（ナノファット）を注入し、皮膚と眼輪筋の間に距離を作ることで透けて見えにくくなります。

茶クマ

紫外線によるシミやくすみ、摩擦による色素沈着が原因で下まぶたが茶色く見えます。

茶クマの治療

レーザー治療やエレクトロポレーションなどのシミ・美肌治療が中心になります。

黒クマ（影クマ）

目袋の膨らみとその下の凹みにより凹凸が生じ、凹んでいる部分に影ができることで黒っぽく見える状態です。加齢により目の下の皮膚や筋肉が緩み、眼窩脂肪が前方に突出することでクマが目立ってきます。

黒クマの治療

ヒアルロン酸注入

目の下の凹んだ部分にヒアルロン酸を注入してなだらかにすることで、影ができなくなり、クマが改善します。眼窩脂肪の突出が比較的少なく、その下の凹みが目立つ方に適した治療法です。

経結膜脱脂術

下まぶたの裏側の結膜を切開し、目の下の膨らみの原因である眼窩脂肪を余分な量だけ取り除きます。皮膚を切開しないため、傷あとが体の表面にできないというメリットがあります。抜糸は必要ありません。

術式について

下まぶたには内側、中央、外側の3つの眼窩脂肪が存在しています。患者様によってそれぞれの突出の度合いが異なるため、術前に座った状態で確認し、切除量の予測を行います。下まぶたを裏返し、眼瞼結膜を5～7㎜切開して眼窩脂肪を除去します。皮膚が自然に滑らかな状態になったことを確認して終了します。

施術の詳細

下眼瞼形成術（皮膚切除術）

下睫毛（まつげ）のすぐ下に沿って皮膚を切開し、たるみの原因となっている余剰な皮膚を切除する方法です。目の下の皮膚を切除することで、細かなジワやたるんだ目元をスッキリ若々しく解消することができます。

術式について

下まぶたの余剰な皮膚を切除します。皮膚のみの切除ですと、下眼瞼の外反の原因となってしまうため、眼輪筋のつり上げ固定を行います。

施術の詳細

下眼瞼形成術（表ハムラ法・裏ハムラ法）

加齢や骨格の影響で下まぶたの皮膚や筋肉（眼輪筋）、眼窩隔膜が緩み、眼窩脂肪が突出します。その下方では皮膚をつなぎ留める靭帯（Tear trough ligament、Orbicularis retaining ligament）があるため凹み、それによって凹凸が生じ、目の下のクマやたるみの原因となります。
ハムラ法は、この膨らみの原因である眼窩脂肪を凹んでいる部分に再配置することで、クマやたるみを解消する治療法です。

皮膚を切開する表ハムラ法と、結膜側を切開する裏ハムラ法があります。

表ハムラ法の術式について

下睫毛から1～2㎜下の皮膚を切開し、突出した眼窩脂肪を目の下の窪みに移動し再配置することで、下まぶたから頬にかけてのなだらかな輪郭を作ります。下眼瞼の外反の予防のため眼輪筋のつり上げを行い、余剰な皮膚を切除して縫い閉じます。表ハムラ法では、眼窩脂肪の移動に加えて、同時にたるんだ皮膚の切除も出来るため、皮膚のたるみが目立つ方におすすめです。

裏ハムラ法の術式について

裏ハムラ法では結膜側を切開し、突出した眼窩脂肪を目の下の窪みに再配置します。裏ハムラ法は皮膚表面を切開しないため、体表に傷あとができないというメリットがあります。

施術の詳細