皮膚のたるみが強い方には「表ハムラ法」、膨らみや影クマが主な原因で皮膚のたるみが少ない方には「裏ハムラ法」が適しています。
ただ、皮膚のたるみがあっても皮膚に傷をつけたくない方や、ダウンタイムを最小限にしたい患者様もいらっしゃいます。
診察の際に皮膚のたるみの程度を評価したうえで、患者様のご希望を十分にお伺いし、最適な方法をご提案いたします。

表ハムラ法では、まつ毛のすぐ下を切開するため、時間の経過とともに自然に目立ちにくくなります。裏ハムラ法は皮膚表面を切らないため、外から見える傷が残りません。

腫れ・内出血は1〜2週間ほどで落ち着きます。表ハムラ法は約1週間後に抜糸が必要ですが、裏ハムラ法は抜糸がありません。
表ハムラ法の傷あとの赤みの改善には数ヶ月かかることがあります。

自然な形を保つことを重視しているため、大きく変形することはありません。
表ハムラ法では皮膚処理や筋肉のつり上げを行うため、より“ハリのある若い印象”に近づきます。
裏ハムラ法では形を変えずに凹凸を滑らかにする効果が中心です。

裏ハムラ法では皮膚に傷がつかないため、メイクの制限はありません。
表ハムラ法は抜糸後から目元のメイクが可能です。

表ハムラ法・裏ハムラ法は凹みの原因となっている靭帯を解除し、眼窩脂肪とそれを包んでいる眼窩隔膜を凹みの部分に移動する手術です。
下まぶたの構造が変わるため、元のクマの状態に戻ることはありませんが、永続的に同じ状態が保てるわけではありません。
下まぶたの膨らみは、皮膚や眼輪筋、眼窩隔膜のたるみなどにより眼窩脂肪が突出することで生じます。
加齢により皮膚や眼輪筋のたるみは少しずつ進行していくため、長期的には皮膚のたるみやしわ、膨らみが少しずつ目立ってくると考えられます。

ヒアルロン酸注入後でも治療は可能です。
ヒアルロン酸が残っている場合は正確な評価ができませんので、吸収されるまで待つか、ヒアルロン酸溶解剤で溶解して手術を行います。

過去に脱脂術（切らない目の下の脂肪取り）を受けている方もハムラ法を受けることは可能です。
ただし、過去の手術で脂肪が多く切除されている場合、移動できる脂肪の量に限界がある可能性があります。
その場合、靭帯の処理や眼窩隔膜・眼窩脂肪の移動に加えて、脂肪注入による下眼瞼のボリューム調節をおすすめすることもございます。